【新形式】NEJM 2020年4月原始研究第四期汇总

【1】AI从眼底拍照之前测定视外阴病变

DOI: 10.1056/NEJMoa1917130

眼科内以外其他科内的医生并不能很有把握地制定直接眼底镜检查。目前已经充分研究利用AI从眼底拍照之前测定视外阴病变和其他视盘精神状态。我们对一个深修习子系统展开了特训、验证和外部检验，该子系统将15,846张回顾性利用的眼底拍照之前的视盘分类为情况下或者有视外阴病变或其他精神状态，这些拍照来自多个群体，是散瞳药散瞳后引入各种数码相机拍摄的。 结果证明深修习子系统可在散瞳后拍摄的眼底拍照之前区分出有视外阴病变的视盘、情况下视盘和有其他精神状态的视盘。

【2】经穿孔主动脉瓣脑术后该不该用吡啶爆冷格林抑制凝

DOI: 10.1056/NEJMoa1915152

经穿孔主动脉瓣脑术（TAVI）后基本上可用抑制凝剂或可用抑制红细胞剂的抑制凝主导作用已经得到很好的研究。近日，研究工作人员对有做制剂抑制凝疗法指征的TAVI高血压展开了吡啶爆冷格林的随机飞行检验。在TAVI之前以1：1的比亦然分配高血压在三个同月内不做吡啶爆冷格林或做吡啶爆冷格林疗法，两个主要结局为12个同月内溃疡和与疗程毫无关系的溃疡。基本上做制剂抑制凝疗法的157亦然高血压之前有34亦然（21.7％）愈演愈烈溃疡，做制剂抑制凝为基础吡啶爆冷格林的156亦然高血压之前有54亦然（34.6％）愈演愈烈溃疡；大多数溃疡重大事件愈演愈烈在TAVI政府机构。与疗程毫无关系的溃疡分别愈演愈烈在34亦然高血压（21.7％）和53亦然高血压（34.0％）之前。大多数溃疡愈演愈烈在第一个同月，并且较为轻微。该结果证明在做制剂抑制凝疗法的TAVI高血压之前，基本上制剂抑制凝疗法在1个同月或1短期内显现出来严重影响溃疡的愈演愈烈率低于制剂抑制凝联合吡啶爆冷格林疗法。

【3】东亚1099亦然新冠传染高血压的临床基本特征

DOI: 10.1056/NEJMoa2002032

2019冠状病毒病（Covid-19）于2019年12同月在汉口市显现出来并在东亚西南地区短小时内传播者，此后我们始终需利用高血压的临床基本特征信息。我们提取了截至2020年1同月29日东亚西南地区30个省、地市和省市552家医院1099亦然经研究室确诊的Covid-19高血压的信息。主要复合起始站是送入心绞痛家庭教育病房（ICU）、引入链条润滑或死亡者。高血压之前位岁数为47岁；女性占41.9%。67亦然高血压（6.1%）愈演愈烈了主要复合起始站，仅限于送入ICU的5.0%、做有创链条润滑的2.3%和死亡者的1.4%。仅1.9%的高血压有与野生动物的直接接触历史学者。在非汉口当地政府之前，72.3%有与汉口当地政府的接触历史学者，其之前31.3%曾去过汉口。最典型患者为腹痛（病危时43.8%有腹痛，中风期间88.7%有腹痛）和腹痛（67.8%）。咳嗽不典型（3.8%）。之前位消化道为4天（四分位距，2~7）。病危时，拓玻璃影是胸部计算机断层扫描（CT）之前最典型的CT展现出（56.4%）。877亦然非心绞痛高血压之前的157亦然（17.9%）和173亦然心绞痛高血压之前的5亦然（2.9%）无CT或CT精神状态。病危时，83.2%的高血压有细胞会提高。证明在此次传染病的前2个同月期间，Covid-19在全东亚西南地区短小时内传播者，并引发了不同程度的性疾病。高血压诊治常常无腹痛，许多无CT精神状态展现出。

【4】心理疾病与不足之处躯干性疾病中间的相似性

DOI: 10.1056/NEJMoa1915784

心理疾病高血压不足之处愈演愈烈某些躯干性疾病的危险性高于一般许多人。我们可用了来自挪威国际组织登记子系统（仅限于1900—2015年在挪威祖父母的590多万人的信息）的许多人表头，并在2000—2016年展开了随访，总计随访8390万人-年。我们评估了10大类的心理疾病和9大类的躯干性疾病（限于31种具体性疾病）。结果推测5,940,299人之前总计698,874人（11.8%）有心理疾病。在进入表头时和最后一次随访时，整个许多人的之前位岁数分列32.1岁和48.7岁。对于90对心理疾病和躯干性疾病之前的76对，有心理疾病的人的危险性高于无心理疾病的人。该结果证明大多数心理疾病与不足之处躯干性疾病危险性增加涉及；危险性比以内为0.82~3.62，并且随着距离心理疾病诊断的小时不同而转变。

【5】种地结构设计神经细胞肌肉组织穿孔骼假臂

DOI: 10.1056/NEJMoa1917537

本文分析报告了4亦然两腿截肢后3至7年期间可用区别于想象和运动所组件的穿孔锚定种地结构设计链条臂的发病。通过该脑物，假手与脑两腿神经细胞和肌肉组织内的电极中间可以展开双向通信；脑物通过穿孔整合（穿孔细胞附着在人造表面而不形成纤维组织的过程）的方结构设计将锚定在肱穿孔。该装置的可用不需正结构设计特训，而是依赖于用户激活运动所的废话意图和来自假臂的想象反馈。每日可用可提高在工作和其他日常活动之前想象灵敏度和生产成本。