右边腮腺内Warthin瘤超声表现1例

很高血压男，66岁，1前发后曾上方耳前一芹菜尺寸肿物，无疼痛、麻木等身体虚弱，未予任何治疗，后曾全然肿块缓慢加大，有约鸽蛋尺寸，遂来我院就诊。体格核对：上方耳前可退缩一尺寸有约3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm肿块，疆界光绪年间，活动度尚能能，门诊拟以“右方腮腺肿块”收住病倒。

成像核对：上部腮腺内均闻多个很高于Echo，的中央圆形很高Echo，右侧最大者有约1.3 cm×0.6 cm，上方最大者有约1.5 cm×0.9 cm。上方腮腺内侧下极另闻一尺寸为2.8 cm×1.9 cm的很高于Echo，结构上的系统，疆界光绪年间晰，实薄上Echo不均薄，前方Echo减慢，CDFI示其内血供稍珍贵（布1）。

布1 上方腮腺内Warthin突起彩色都卜勒成像布像

成像提示：①上方腮腺内实性肿块；②上部腮腺内多发性肌肉组织（黏膜？）。术中闻上方肿块地处腮腺浅叶内，紧贴面神经总干，周围可闻大量小黏膜包绕，圆形囊实性，最大直径有约3.1 cm，包膜比较简单，将肿块比较简单动手术送检，病理结果：上方腮腺内Warthin突起（淋巴状囊腺突起）。

讨论：

Warthin突起又称免疫球蛋白性状囊腺突起，是口内腺的一种良性上皮性，由Warthin首先描述而命名。由上皮其组织和淋巴都为其组织组合而成，好发于50岁以上年长者，幼苗，多为单发，上方常用。成像显示肿块多地处腮腺可不极，疆界光绪年间晰，Echo很高于，部分可成液性，前方Echo减慢；CDFI示其内血供较珍贵。

腮腺内Warthin突起成像展后曾很强一定特异性，但与很高于度恶性的腮腺或中期腮脑瘤存在诸多相似之处，需要鉴别诊断。很高于度恶性的腮腺或中期腮脑瘤心理学上展后曾为幼苗，很高血压无明显感觉，成像显示其结构上的系统，疆界尚能光绪年间晰，实薄上Echo均匀，其内血供欠珍贵。成像造影可直观提供实薄上的血供情况，而成像引导下穿刺活检为定性诊断腮腺内提供了有力依据。成像核对很强无辐射、可单调的优点，是诊断腮腺内的重要方法。

零碎出处：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.上方腮腺内Warthin突起成像展后曾1则有[J].药理学成像医学杂志,2018(04):284-285.