致女性不孕风险翻倍，直接原因竟或是......打鼾？

阻塞开放性排便呼吸无限期(OSA) 是一种广泛广为人知但上会诊断不足的肺部营养不良，其形态是排便此后反复出现上胸腔阻塞。共约5%的一般而言人群亲身经历过OSA;在30-60岁的人群之前，成年人的复发病率为9%，男开放性为24%。 有OSA家族史、全身性、全身性、更年期、香烟和喝酒的人复发OSA的可能性更高。OSA随之而来排便碎片化和重复开放性低氧酸中毒，并与各种营养不良相关，都有全身性、糖尿病、缺血开放性心脏病和全身性。

根据美国妇产科医生学会(ACOG)的定义，早产症是指在1年或更长时间内开展如前所述无必要的后仍无法怀胎。自1990年以来，早产症的复发病率持续上升;2010年，世界各地共约有4850万人复发有早产症。此外，根据台湾公布的样本，育龄妇女的复发病率从2000年的每名妇女1.680个兄弟姐妹下降到2018年的每名妇女1.080个兄弟姐妹，在此此后，成年人首胎的平均年龄从22.88岁增高到30.90岁。成年人早产可由各种上述情况引起，都有乳房粘液异位症、腹膜隔膜、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、高催乳素酸中毒以及先天开放性或后天乳房或卵巢异常。

早产症可能与多种因素有关，例如炎症，全身性，持续开放性窒息和交感神经激活等。在我们之前的深入研究之前，我们辨认出非呼吸无限期排便精神上成年人病变早产的可能性增高。然而，人们对OSA到底与成年人早产的可能性有关知之甚少。本深入研究旨在调查OSA成年人的早产症的可能性到底增高。因此，适用台湾健康保险深入研究在线（NHIRD）开展了迄今为止最大的回顾开放性深入研究，咨询了成年人早产症与OSA的亲密关系。

本深入研究对在2000年1月1日至2013年12月31日居住在台湾的20岁或以上成年人早产症成年人病变开展登革热比对深入研究（N = 4，078），且确认了早产成年人，并与非早产成年人成立了2：1比如说的准确率，适用多codice_logistic回归深入研究来进一步估计OSA对成年人早产症的影响。

应用于也就是说标准后，纳入2，400名病变，并将其均等为深入研究之前的深入研究组。准确率由4，800名没有早产症的比如说成年人组成。深入研究组的平均年龄为32.19±6.20岁，而准确率的平均年龄为32.24±6.37岁。备注1总结了大多数人形态。深入研究组之前被诊断复发有OSA的病变明显最少准确率（1.38%对0.63%;p = .002）。在深入研究人群之前，26-30岁和31-35岁的成年人比其他地区内多(分作28.0%和32.29%)。

本深入研究转用多codice_logistic回归深入研究。备注2之前罗列了成年人早产症的因素。不对妇科营养不良、甲状腺营养不良及分拆全身性、糖尿病、高脂酸中毒、COPD、慢开放性肾病、冠心病、住院、全身性、焦虑、忧郁症等共病的成年人早产可能性无显着差异(备注2)。备注2也显示了OSA病变早产可能开放性的增高(调整后的优势比，2.101;p<0.001)。

本深入研究是迄今为止断定成年人早产与阻塞开放性排便呼吸无限期相关的最大的回顾开放性深入研究。在这项为期14年以上的全省开放性基于人群的登革热比对深入研究之前，我们辨认出，与有后生的成年人相比，早产成年人复发OSA的对数则有2.1，同时早产成年人更容易复发OSA。总之，这项深入研究备注明，OSA在早产成年人之前更相似，并增高了成年人早产的几率。因此，早产妇女应筛查OSA的恶性肿瘤和复发者，这可能有助于减低成年人的复发病率。

原文来源：

Zhu Wei Lim, et al. Obstructive sleep apnea increases risk of female infertility: A 14-year nationwide population-based study.

PLoS One. 2021; 16(12): e0260842.Published online 2021 Dec 15. doi: 10.1371/journal.pone.0260842