Eur Radiol：MR纹理分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性意味著!

随着腹部影像学技术的系统设计和改进，包括导管内状绒毛糙(IPMNs)在内的糖类腺囊持续性病变的偶然发现也更加多。由于糖类脏囊持续性病变有一小部分会发展为侵袭持续性，因此在影像学三维上准确假设糖类脏囊持续性病变的恶持续性意味著至关不可忽视。

近年来，图形系统性作为一种计量成像的生物一个大在成像中所受到了广泛关心，由于其可以分析许多组织异质持续性，因此为的备注征和预后提供者不可忽视信息。近日，发备注在European Radiology周报的一项深入研究概述了MR备注现和图形系统性在假设糖类腺内状绒毛持续性（IPMN）恶持续性潜能方面的系统设计价参数，为病理提供者了一个无创评估IPMN恶持续性意味著的影像学手段。

本深入研究共纳入248由此可知经手术证实的IPMNs病患者(恶持续性[浸润持续性胃癌/在在异常增生]106由此可知，良持续性[偏高/中所度异常增生]142由此可知)，每位病患者均做磁共振糖类胆管造影(MRCP)检查。根据2017年全球性共识指南的建议，两名审阅者对MR备注现进行由此可知了统一系统性。同时进行了MRCP的图形系统性。多常量直觉重归系统性被用来确定恶持续性IPMNs的假设因子。用到受试者文书工作椭圆系统性病因持续稳定性。

MR备注现中所，进一步提高的墙软组织≥5 mm、主糖类管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶持续性IPMNs的显著假设因子(p < 0.05)。在图形常量中所，有效直径、备注面积、球度、紧密度、相变和灰度共生矩阵相变是显著的假设因子(p < 0.05)。在多常量系统性,进一步提高的墙软组织≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的相变(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶持续性IPMNs不可忽视假设因子(p < 0.05)。在MR备注现中所加入图形常量时，两位审阅者对恶持续性IPMNs的病因效能分别从0.80和0.78减低到0.85和0.85 (p < 0.05)。

备注1 良持续性和恶持续性IPMN的MR影像学备注现相对。

备注2 良持续性和恶持续性IPMN的图形常量相对。

由此可知 64岁男持续性，导管内状绒毛持续性(IPMN)伴浸润持续性胃癌。MRCP的MIP重修三维辨识糖类头部一个直径约3cm的多形持续性出血(箭头)，从未轻微的糖类管崛起(小于5mm)。门脉期T1加权MRI辨识出血内不见明确强化的墙软组织或间隔增厚(箭头)。MR图形系统性辨识相变参数较高，致密度较偏高(箭头)。

基于MRCP的图形特性可主要用途假设恶持续性IPMNs，在MR特性中所加入图形系统性可减低假设恶持续性IPMNs的病因持续稳定性。

类似原文：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0