恶性的女性患者我们该如何保护措施她们的生育功能？

过往来，恶性的发病率减小并逐渐革新，永留高血压的后生也显得越来越重要。

疗程药受伤害了上皮细胞会，还一笑而过

恶性术后，经常需要必要疗程以清除余障，防止复发。疗程抗生可抑制关键作用细菌感染上皮细胞会的功能尚未明确，显然与诱发黄体不但会不可逆转而引致其耗竭有关 [1]。

在此之前临床上常用的疗程抗生可抑制关键作用，以烷化剂 (包括类固醇、白消安、美、氮芥) 的上皮细胞会致癌性极其明显，其次为顺铂、阿霉可抑制关键作用；对上皮细胞会致癌性大于的疗程药为氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、放线菌可抑制关键作用 D、博来霉可抑制关键作用 、长春新碱和巯嘌呤 [2]。

烷化剂为非转录特异抗生可抑制关键作用，可同时关键作用于早期黄体的卵细胞会和前颗粒细胞会，显然负荷早期黄体和/或干扰黄体的明朗。如果仅有冲击明朗黄体可造成了暂时性闭经，若所有早期黄体均被冲击则将引致 上皮细胞会早衰（POF）或持久性闭经。

致癌性大得多的疗程抗生可抑制关键作用如阿霉索、氟尿嘧啶等才会归因于持久性上皮细胞会机能衰竭 ，但磁共振抗癌药物显然减小上皮细胞会机能损伤。

疗程药来了，上皮细胞会要更快「永」

在此之前有都有几种方式必要措施女性高血压的不育机能，包括：生殖细胞会冻存、卵细胞会冻存、上皮细胞会小组织起来冻存、上皮细胞会重复、上皮细胞会移植、抗生可抑制关键作用广泛应用等。

其中会，生殖细胞会保鲜一般而言于有子女的女性，卵细胞会保鲜一般而言于无子女的年轻女性，而上皮细胞会小组织起来冻存是成年前高血压的唯一选择并一般而言于各种大体上。但所有这些技术都较简单，费用较大，且陷入学境况 [3]。

GnRHa，动心高血压做妈心愿？

过往通过动物在体实验室和用药暗示，；也性腺激可抑制关键作用释放激可抑制关键作用抗病毒（GnRHa）对疗程高血压上皮细胞会机能有必要措施关键作用。

GnRHa 是高纯度的一种物质，是；也性腺激可抑制关键作用释放激可抑制关键作用（GnRH）的抗病毒，具有要强的性腺糖皮质激可抑制关键作用。可与小脑；也**会激可抑制关键作用释放激可抑制关键作用 (LHRH) 受体融合，使**会分解成激可抑制关键作用 (LH) 和黄体刺激可抑制关键作用 (FSH) 增生受抑制关键作用，从而归因于；也性腺机能的抑制关键作用效应 [4]。

此外，实际上阻塞上皮细胞会合成雌、孕激可抑制关键作用，使早期黄体的募集和明朗受到抑制关键作用，从而必要性减少黄体被疗程抗生可抑制关键作用的冲击以及减少上皮细胞会对细胞会蛇毒的持久性。

还有一些数据分析暗示，GnRH 及其高纯度的抗病毒还可以与人类一些恶性细胞会表面的 GnRH 受体融合，实际上抑制关键作用的增殖 [5-7]。

Bedaiwy 等 [8] 对疗程同时广泛应用 GnRHa 的 8 项结果表明用药来进引了系统回顾和 Meta 数据分析，结果显示：疗程同时广泛应用 GnRHa 小组较对照小组 POF 的频发率值得注意减少，恢复但会排卵率值得注意升高，自然现象分娩率无值得注意差别且不影响的复发情形。

GnRHa 小组 100.0% 的高血压在 GnRHa 联合疗程用药完结的半年内恢复但会月经，且无 POF 频发，对照小组仅有 66.7%(12/18) 由此可知高血压恢复但会月经，并有 2 由此可知高血压频发 POF，而两小组近复发率无差别。

不一样的，不一样的 GnRHa 计划

下面我们查阅史籍，介绍就其的恶性的 GnRHa 处理计划。

一、乳腺癌

Badawy 等 [9] 将 78 由此可知

二、宫颈癌

朱科妙等 [11] 数据分析发现，GnRHa 对一时期宫颈癌引永留上皮细胞会根治术高血压的上皮细胞会机能有必要措施关键作用。

就其计划如下：在疗程前半个月给予 3.6 mg GnRHa 皮射，每隔 28 d 注射 1 次，连续注射 4～6 次直到疗程完结。

三、非良性上皮细胞会 [12]

对于非良性上皮细胞会，永留不育机能的手术是常指对有强烈永留后生愿望的高血压永留子宫和至少一侧上皮细胞会。包括：侧附加切掉，侧附加切掉+对侧良性肿物剥除，同时解决办法包括脊柱冲洗液、对侧上皮细胞会外科手术、大网膜切掉、阑尾切掉、胸膜多点外科手术、盆腔和胸主动脉正对面淋巴结切掉在内的进一步分段手术。

来进引永留不育机能手术的标准包括：一时期或肾功能良好 (恶性生殖细胞会、上皮细胞会山脚性、一时期上皮细胞会表皮性癌或恶性性索近质细胞会)。

疗程途径分脊柱和导管两种。脊柱疗程抗生可抑制关键作用以顺铂为主，导管疗程每 3 周 1 疗程；上皮细胞会表皮性选用 TC (抗癌药物+伯尔定/卡铂) 计划；对抗癌药物过敏者选用 CP (类固醇+卡铂) 计划；非表皮性上皮细胞会选用 BEP(博来霉可抑制关键作用+依托泊苷+顺铂) 计划，一般疗程 3～6 疗程。疗程开始前 l0～14 天给予 GnRHa，3.75 mg 皮射，每 28 天 1 次，1 次为 1 个疗程，广泛应用 3～6 个疗程至疗程完结。

参考史籍：

[1] 彭萍; 杨冬梓; 郑澄宇; 赖宝玲; 罗璐; 刘惠芬; 何钻玉 ．；也性腺激可抑制关键作用释放激可抑制关键作用抑制关键作用在疗程高血压上皮细胞会机能必要措施中会广泛应用的数据分析进展．中会华皮肤科月刊．2006．41(2)：139-141.

[2]Falcone T， Bedaiwy MA． Fetrility presevration and pregnancy outcome fatermalignancy． CurtOpin ObstetGynecol，2005，17：21—26．

[3]Jensen JR，Morbeck DE，Coddington CC．Fertility preservation[J]．Mayo Clin Proc，2011，86(1)：45—49．

[4]Wang N，Guan QL，Wang K， et al．Radiochemothempy versus radiotherapy in locally advanced cervical cancer：a meta—ysis[J]．Arch Gynecol Obstet，2011，283(1)：103-108．5 Greet BE，Koh WJ，Abu-Rustum NR，et a1．Cervical cancer[J]．J Nat Compr Canc Netw，2014，8(12)：1388．1416．

[5] 媒体人; 惠宁 ．；也性腺激可抑制关键作用释放激可抑制关键作用抗病毒在上皮细胞会癌用药中会的广泛应用．第二军医大学期刊．2008．29(9)：1102-1105.

[6]Eicke N，Gtlnthert A R，Emons G，Grandker C．GnRH 一Ⅱ agnnist[D-I ys6]GnRH 一Ⅱ inhibits the EGF—induced mitogenic signal transduction in hum an endometrial and ovarian cancer cells[J]．Int J Oncol，2006，29：1223—1229．

[7]Olive D I ．Optimizing gonadotropin—releasing hormone agonist therapy in women with endometriosis[J]．Treat Endocrinol，2004，3：83—89．

[8]Bedaiwy MA，Abou—Setta AM，Desai N，et al．Gonadotrepin-releasing hormone ogeo treatment for preservation of ovarian function during gonadotoxic chemotherapy：a systematic review and meta-ysis[J]．Fertil Steril，2011，95(3)：906—914．

[9]Badawy A，Elnashar A，E1-Ashry M，et al．Gonadotropin—releasing hormone agonists for prevention of chemotherapy-induced ovarian damage：prospective randomized study[J]．Fertil Steril，2009，91(3)：694—697．

[10] 朱科妙; 陈小萍; 付玉玲 ．；也性腺激可抑制关键作用释放激可抑制关键作用抑制关键作用对一时期宫颈癌引永留上皮细胞会根治术高血压上皮细胞会机能的必要措施关键作用．东亚生化抗生可抑制关键作用月刊．2017．37(6)：48-50.

[11] 祝洪澜, 李小平, 王朝华, 等. GnRHa 在非良性上皮细胞会永留不育机能高血压中会的广泛应用 [J]. 可视皮肤科月刊, 2014, 30(4):278-281.

来辩一下：虽然所写阐释有理有据，但是还是有站友找到了拥护的史籍，点选链接，看看你更拥护谁？

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编辑： 龚珠萍